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109诊室。
诊室里一片死寂。
周鹏飞的妻子站在办公桌前,把那份厚厚的《新型靶向药物临床试验入组协议书》放在桌面上。
“林医生,对不起……”
女人低下头,不敢看林易的眼睛。
昨晚。
她这个做妻子的都睡着了,而林医生却在床边整整守了一宿。
现在丈夫的呃逆止住了,却让她对林医生说不治了。
她实在是难以启齿。
“那边说,如果不签这个协议,几十万的药费我们根本负担不起。但是……但是他们要求必须严格遵守单一用药原则。”
她深吸一口气,最终还是讲出了实情。
“也就是说,必须停掉您的中药。”
诊室里很安静。
林易正在写病历的钢笔停在纸面上。
墨水晕染开一个小黑点。
他放下笔,抬起头。
没有愤怒,更没有质问。
那双眼睛依旧平静沉稳。
“不用道歉。”
林易语气平淡,伸手将病历本合上。
“作为医生,我理解你们的选择。”
“靶向药确实是目前治疗胃癌的主流方案,数据上显示有机会缩小肿瘤,延长生存期。”
“而我的中药,目前阶段确实主要侧重于止吐和改善食欲。”
他站起身,将属于周鹏飞的那份中医病历档案整理好,递给家属。
“生存是第一位的。既然有免费的机会,应该去试。”
“祝老周好运。”
周妻愣住了。
她预想过医生的愤怒,甚至做好了被责骂不识好歹的准备。
但对方这过分的理性和冷静,反而让她心中的愧疚感更甚。
“谢谢……谢谢林医生体谅。”
她红着眼眶,深深地鞠了一躬,抓起协议书匆匆离开。
那是逃离。
逃离良心的谴责,奔向生的希望。
林易看着她的背影消失在门口,轻轻叹了口气。
他无力阻止。
那是上百万的真金白银。
在死亡和贫穷面前,中药的这点温情,显得太轻了。
……
“呃!……林医生!”
门被推开。
一个穿着蓝色工装的中年男人走了进来。
刘大军,48岁,下岗工人。
他捂着胸口,面色涨红,一进门就是一个响亮且痛苦的呃逆声。
“快帮我看看,呃!……气死我了,昨晚到现在,这嗝就没停过。”
林易示意他坐下。
凝视。
一道半透明的词条瞬间在刘大军头顶展开。
【患者:刘大军】
【中医诊断:呃逆(肝气犯胃证)】
【病机分析:情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,胃气上逆而致呃逆。】
【危险提示:乙肝后肝硬化代偿期,近期情绪波动极大,肝功能指标处于临界值。】
“怎么回事?”
林易伸手搭上他的手腕。
脉弦。
这是典型的肝气郁结之象。
“别提了!”
刘大军一脸愤懑,又打了个嗝。
“今早去药房拿药,那个……那个恩替卡韦,居然断货了!”
恩替卡韦。
乙肝患者的保命药,国家集采品种。
一盒只要二十块钱,效果好,副作用小。
“断货?”
林易皱眉。
“这是基药,医院规定必须常备,怎么会断货?”
“药房的人说没有国产的了,只剩下那个什么原研药,叫博路定。”
刘大军伸出五根粗糙的手指,比划了一下。
“五百多一盒啊!林医生!我一个月退休金才两千二!”
“我说我吃不起,药房的人让我自己想办法。我这一急,火气一上来,这嗝就开始打个没完。”
林易的手指微微一顿。
如果是普通的缺药,哪怕去外面药店也能买到。
但医院内部断供基药,这不合常理。
“我去问问。”
林易起身,拍了拍刘大军的肩膀。
“你先坐会儿,喝口温水。”
……
十分钟后。
西药房主任办公室。
“我也没办法啊,小林。”
药剂科主任是个五十多岁的秃顶男人,正对着电脑屏幕上的库存表发愁。
见林易进来询问,他摘下眼镜,揉了揉鼻梁。
“不是我们不想进廉价药。是肿瘤科那边,那个新来的诺华代表,搞了个什么新药引进计划。”
主任压低了声音,指了指天花板。
“单价太高了。一支三万。”
“这一批新药进库,直接占用了全院这个季度80%的特药采购额度。”
“财务那边为了平衡预算报表,只能暂时削减部分利润低、占用库存的基药进货量。”
林易站在办公桌前,双手插在白大褂的口袋里,拳头无声地握紧。
又是诺华。
又是张伟。
为了推广一款还在试验阶段、动辄几万的天价新药。
为了那所谓的“科研数据”和“临床突破”。
竟然挤压了无数像刘大军这样的普通患者,那几块钱一盒的保命药。
这就是资本的逻辑。
冷血,高效,吃人不吐骨头。
“知道了。”
林易转身离开,声音冰冷。
……
两天后。
肿瘤科病房,单人间。
死气沉沉。
那种刚刚恢复生机的热闹景象,仿佛从未存在过。
“呃——!呃——!”
剧烈的呃逆声,像一把钝锯,在病房里来回拉扯。
周鹏飞躺在病床上,整个人迅速脱形。
眼窝深陷,颧骨高耸,皮肤呈现出一种灰败的蜡黄色。
床边的垃圾桶里,全是黄绿色的液体。
那是胆汁。
胃里早就空了,连米汤都喝不进去,只能把胆汁硬生生呕出来。
每分钟三十次。
每一次抽搐,都像是要把五脏六腑从喉咙里扯出来。
“张经理……这……这也太严重了。”
周妻站在床边,看着丈夫痛苦扭曲的脸,眼泪止不住地流。
“他都两天没合眼了,这药是不是……”
“这是正常的药物反应。”
张伟穿着笔挺的西装,站在床尾,手里拿着平板电脑,正在记录数据。
他对病床上那个痛苦挣扎的人视若无睹,只关注屏幕上的曲线。
“靶向药攻击癌细胞时,会引起肿瘤溶解综合征,加上之前的化疗反应,呕吐是预料之中的。”
张伟推了推金丝眼镜,语气专业且冷漠。
“坚持住。这时候千万不能停药,更不能乱吃东西干扰药效。”
“熬过去,肿瘤缩小了,这些症状自然会消失。”
说完,他看了一眼手表,转身离开。
“我去和马主任碰个头,这组数据很关键。”
病房门关上。
周鹏飞猛地挺起胸膛,喉咙里发出一声濒死的嘶鸣。
“呃——!杀……杀了我……”
他抓着床单的手指,很是痛苦。
太疼了。
太累了。
这种每隔两秒就被电击一样的抽搐,让他连呼吸都成了奢望。
什么几百万的药。
什么生存期。
他现在只想要一分钟的安宁。
周妻看着丈夫那双布满红血丝、几乎快要瞪出来的眼睛,再也绷不住了。
去他妈的协议。
去他妈的FDA标准。
她颤抖着手,从床头柜的最底层,翻出了那个被藏起来的保温桶。
那是林易两天前开的“旋覆代赭汤”。
因为停药,还剩下半桶,早已凉透。
“老周……喝一口,就喝一口。”
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