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“全蝎是虫类药。”
林易的语气没有变化。
“搜风通络,息风止痉,效果极好,虫类药善于钻透,能把经络深处的伏风给搜出来,控制在三克这个剂量,安全。”
他顿了一下。
“她体虚,脾胃又弱,我没敢用大剂量去猛攻,三克研末冲服,不入煎剂,避免高温破坏有效成分,也减轻胃肠刺激。”
母亲点点头。
林易用电脑把处方打印出来,交给管床护士,然后回到操作台。
无菌针包已经提前备好。
他撕开封口,铺开绿色治疗巾。
“汤药得等药房煎出来,今天先做一次针刺,开通经络,辅助后续药力运行。”
母亲连忙站起来,拿起枕头垫在女儿背后,扶她侧躺稳当。
“会疼吗?”
“比手指抽血轻得多。”
林易在手心挤了两泵速消,快速搓干,然后从针包里取出一寸毫针和一寸半毫针各数枚。
“诗晴,放松,头皮上会有一点酸胀感,正常的。”
女孩没说话,眼睛盯着被子,双手紧攥。
林易左手食指定位百会穴。
头顶正中,两耳尖连线与前后正中线的交点。
指腹按压,凹陷处明显。
他右手持针,尖抵住头皮,快速刺入,进针0.5寸,平刺。
针下得气,指腹感到一阵轻微的吸附感。
捻转。
拇指食指交替,均匀速度,平补平泻。
孩子的头皮微颤了一下,嘴巴抿紧,没出声。
四神聪四穴。
百会前后左右各一寸,四针依次刺入,同样平刺0.5寸,平补平泻。
五根针扎完,银色的针尾在头顶微颤动,留针。
林易换到颈后。
左手拇指按定风池穴。
枕骨下方,胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷。
这个穴位深层是延髓。
针尖方向必须精确控制。
林易调整针尖朝向鼻尖方向,斜刺,进针0.8寸。
得气,一阵酸胀感沿着后枕部向上扩散。
孩子的肩膀缩了一下,随即松开。
林易转到手腕。
内关穴,腕横纹上两寸,两筋之间,进针0.3寸,轻捻,宁心安神。
神门穴,腕横纹尺侧端,豌豆骨后方,进针0.3寸,同样轻捻。
两针下去,钱诗晴攥被角的手指松开了一点。
林易蹲下身,取一寸半毫针。
丰隆穴。
外踝尖上八寸,胫骨前嵴外侧一横指。
化痰要穴。
进针一寸,得气后,林易加大逆向捻转的幅度。
泻法。
拇指后退,食指前推,针体逆时针旋转。
强烈的针感从小腿外侧窜下去。
孩子的脚不受控制地抖了一下,膝盖弹了弹,随即稳住。
“有点酸胀对不对?正常的,忍一下。”
钱诗晴咬着下唇点了下头。
最后两针。
太冲穴。
足背第一二跖骨结合部前方凹陷,泻法进针,肝经原穴,疏泄肝气。
三阴交。
内踝尖上三寸,胫骨后缘,补法进针,肝脾肾三经交会穴,一针通调三脏。
林易起身,退后一步。
九针布完。
百会,四神聪五针镇定脑神。
风池疏通脑部经络。
内关,神门宁心定志。
丰隆化痰降浊。
太冲泻肝风,三阴交补三阴。
上中下三焦,痰,风,虚三条线,全部覆盖。
“留针十分钟。”
林易在床尾站定。
病房里安静下来。
钱诗晴靠在那里,两只眼睛盯着屋顶的白色灯管。
她的呼吸慢匀下来,胸廓起伏的频率变得平缓。
十分钟。
林易看了一眼墙上的时钟。
先从丰隆开始起针,按住针孔周围皮肤,缓缓拔出,干棉球按压。
太冲,三阴交,起针,按压。
内关,神门,风池。
逐一起针。
最后拔出头顶的五根针。
百会和四神聪,检查每个针孔,确认无渗血。
“好了。”
钱诗晴动了动,从侧靠慢慢平卧。
她的眼神比刚才亮了一点,那种呆滞的焦距延迟似乎短了半拍。
林易把针具收拾进锐器盒。
“明后天上午我都会来扎针,同样的穴位,根据反应微调手法,童主任应该还有推拿,帮她脾胃运转起来。”
母亲使劲点头。
林易拿起病历夹往门口走。
母亲快步跟了出来。
走廊里,她把门带上,声音压得低。
“林大夫。”
林易停步,转头。
“这趟住院,能减少她发病的次数吗?”
“我不指望断根,我知道这个病断不了根,只要能少发一次……哪怕少发一次都行。”
林易看着她。
“方向已经定下来了,健脾化痰,息风定痫,起效需要周期,不是一两剂就能压住的。”
“我们以三个月为一个评估点,第一个月观察发作频率有没有下降趋势,第二个月看脾胃运化改善程度,第三个月复查肝功和药物浓度,当然如果后面的发病频率降低就可以出院,定期来治疗就可以。”
“现在的目标,是先把发作频率压住,从每周一到两次,压到每月一次以内。”
母亲点头,说了句谢谢。
林易没有多说。
他点了下头,转身往护士站走。
下午三点四十。
林易坐在护士站的电脑前,录入钱诗晴的首次病程记录。
他敲下最后一行。
“重点观察服药后胃肠反应,建立癫痫发作日记,记录每次发作时间,持续时长,诱因,注明后期出院随访制,每两周门诊复诊一次。”
回车,保存。
林易关掉电脑界面,站起来。
推开护士站的门,迎着西晒的阳光走过去。
……
周五上午九点。
张清山去市里开会,国医堂停了半天门诊。
林易换了身干净白大褂,拐进中医儿科住院部。
儿科9床。
林易推开门。
钱诗晴像之前一样靠在摇高的床头,写作业。
看到林易进来,女孩的反应和昨天截然不同。
她放下铅笔,配合做检查。
林易四诊完毕,准备针刺。
他拉过方凳坐下,无菌针包已经提前让护士备好放在床头柜上。
他撕开封口,铺治疗巾,取针。
“昨晚睡得怎么样?”
“还行,做了个梦,忘了。”
钱诗晴小声回应。
林易左手食指定位百会,指腹按下去,凹陷明显,右手持针,快速刺入,平刺0.5寸。
针下得气。
捻转,平补平泻。
四神聪四针依次刺入,钱诗晴的肩膀没有缩,呼吸平稳。
“今天不怕了?”
“嗯。”
林易嘴角动了一下。
昨天第一针下去的时候,这孩子攥着被角。
一天的时间,信任就建立起来。
小孩子的阈值比大人低得多。
风池穴,斜刺0.8寸。
内关,神门,逐一进针。
九针布完。
“留十分钟。”
林易站起来,把方凳推到墙边。
没一会儿,门被从外面推开。
童岚迈进来,右手拎着一小袋透明的推拿介质。
“来早了,还在留针?”
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