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下午两点半。
陆晨回到红区,继续处理手头的工作。
他没有表现出任何焦虑或者紧张。
该缝合缝合,该查体查体,跟平时没有任何区别。
沈小柠下午从黄区跑过来了一趟,说是送水,但其实是听到了查房时的消息。
医院的消息传播速度向来惊人。
“陆医生,听说你下午可能要去普外科做手术?”
“看CT结果。”
“你紧张吗?”
“不紧张。”
“真的?”
“真的。”
沈小柠看着他的眼睛,确认了他是真的不紧张。
她咬了一下嘴唇。
“那你加油,我相信你。”
“嗯。”
……
下午三点十五。
秦副主任的电话打到了李森的手机上。
李森接完电话,走到陆晨面前。
“CT结果出来了。”
“怎么说?”
“增强CT显示阑尾肿胀,管腔扩张,周围脂肪间隙模糊,阑尾周围可见少量渗出,阑尾位置偏后位。”
陆晨点了一下头。
“确诊了?”
“确诊了,慢性阑尾炎急性发作。”
陆晨的表情没有任何变化。
意料之中。
系统的【真实之眼】从来没有出过错。
“秦副主任说了,手术安排在下午四点半,你准备一下。”
“好。”
“全科观摩的事他那边已经通知下去了。”
李森看着陆晨。
“你还有什么问题没有?”
“没有。”
“那就去吧,我在手术室外面等你。”
“主任不上台?”
“上什么台?这是普外科的病人,在他们的手术室做,他们自己会安排一助和护士,我进去反而不方便。”
“那就是说,我一个人上?”
“你不是说不需要兜底吗?”
陆晨愣了一下。
“好,我一个人上。”
“别勉强,秦副主任那边自然会安排人盯着,你正常发挥就行。”
李森说完转身走了。
走了两步又停下来。
“对了,做漂亮点,别给我丢脸。”
……
下午四点整。
陆晨换好了手术衣,走进了普外科的手术室走廊。
这是他第一次进入普外科的手术室区域。
参观窗外面,已经站了不少人。
秦副主任说到做到,真的安排了全科观摩。
走廊里三三两两地站着身穿白大褂的普外科医生、护士、规培生,甚至还有几个进修医生。
大大小小加起来,得有三十多号人。
有些人在窃窃私语。
陆晨能听到一些碎片。
“就是那个急诊科的住院医?”
“听说才二十四岁。”
“一个住院医跑我们科来做阑尾手术?”
“秦主任的意思吧,让他表演一下。”
“表演?是来出丑的吧。”
也有一些不同的声音。
“别小看人家,听说他缝合做得很牛。”
“缝合牛不代表手术牛。”
“也是。”
陆晨从这些目光中穿过,推开了手术室的门。
手术室里,麻醉已经打好了。
患者躺在手术台上,腹部已经消毒铺巾完毕。
一助是普外科的一个高年资住院医,三十岁出头,表情不太友善。
器械护士是普外科自己的人。
巡回护士也是普外科的。
整个手术室里,只有陆晨一个是外来的。
一助看了他一眼。
“你就是急诊科的陆晨?”
“是。”
“听说你做过腹腔镜阑尾切除。”
“做过。”
“几台?”
“一台。”
一助的表情微妙了一下。
“一台?”
“对,一台。”
一助没再说话,但那个微妙的表情已经说明了一切。
一台就敢来全科观摩?
陆晨没有理会,走到手术台前。
他看了一眼腹腔镜的设备。
跟急诊科的那一套型号略有不同,但操作原理是一样的。
“开始吧。”陆晨说。
声音不大,但很稳。
器械护士递上了穿刺套管针。
陆晨接过来。
从他接过器械的那一刻起,他的整个人就变了。
那种温和低调的气质消失得无影无踪。
取而代之的,是一种绝对冷静的控制力。
他的眼神变得锋利而专注。
手部动作干净利落。
第一个穿刺孔,脐下。
穿刺,置入,建立气腹。
动作流畅到连一助都挑不出毛病。
“气腹压力稳定。”巡回护士报告。
陆晨拿起了腹腔镜。
镜头进入腹腔的那一刻,画面投射到了手术室里的大屏幕上。
参观窗外面的人也能通过走廊里的转播屏幕看到实时画面。
腹腔镜的画面很清晰。
首先映入眼帘的是大网膜和肠管。
陆晨的镜头控制非常精准,没有多余的移动,没有无意义的探查,直接推进到回盲部。
阑尾在那里。
一根肿胀的、发红的、表面覆盖着脓苔的阑尾。
画面清清楚楚地显示在大屏幕上。
参观窗外面的议论声瞬间安静了。
所有人都看到了。
这就是阑尾炎。
一个明明白白的阑尾炎。
普外科住了一个星期,做了各种检查,会了各种诊,愣是没诊断出来的阑尾炎。
被一个急诊科住院医用两个体格检查和一句建议就揪了出来。
秦副主任站在参观窗后面,脸色说不上好看,但也没有发作。
他只是盯着屏幕。
手术室里,陆晨已经开始操作了。
他的手法跟上次在急诊科做阑尾手术时一样。
不,比上次更熟练。
一个星期的红区高强度工作,加上每天大量的精细缝合操作,他的手指灵活度和控制力都有了明显的提升。
分离阑尾系膜。
电凝止血。
处理阑尾动脉。
每一步都做得精确到位,没有多余的动作。
一助站在旁边,从一开始的不以为然,到渐渐地不说话了,到后来全程都在盯着屏幕,连呼吸都变缓了。
这个操作水平,不是一台经验能练出来的。
太稳了。
太准了。
不可能只做过一台。
但陆晨确实只做过一台。
他有系统。
【腹腔镜阑尾切除术(大师级):进度78/100】
大师级的操作水准,配合完美级的缝合技术,再加上那张永久生效的手部稳定性提升10%的成就卡。
这三样东西叠加在一起,造就了参观窗外所有人都无法理解的手术表现。
阑尾系膜处理完毕。
接下来是关键步骤。
结扎阑尾根部。
陆晨用Hem-O-lOk夹闭阑尾根部,然后在夹子远端离断阑尾。
整个过程用了不到两分钟。
零出血。
然后是阑尾残端的处理。
荷包缝合。
上次在急诊科做的时候,李森在旁边看着他完成了完美的荷包缝合。
这一次,没有李森。
但结果一样。
甚至更好。
陆晨的荷包缝合在大屏幕上清晰地呈现出来。
每一针的间距完全一致。
每一针的深度完全一致。
缝合完成的瞬间,残端被完美地包埋在了盲肠壁内。
参观窗外面,安静了大概三秒钟。
然后有人开口了。
“这是住院医?”
没有人回答。
因为没有人能回答。
陆晨没有停。
冲洗腹腔。
检查有无活动性出血。
确认止血彻底。
取出标本。
关闭穿刺孔。
全程计时。
二十一分钟。
比上次还快了两分钟。
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