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李森安排好家属之后,带着陆晨走进了自己的办公室。
关上门。
办公室里只有他们两个人。
李森坐在椅子上,看了陆晨大概有五秒钟。
“你坐。”
陆晨在对面坐下。
“说实话。”李森开了口。
“什么?”
“超声引导穿刺,你到底练过多少次?”
“严格来说,今天是第一次实战操作。”
李森沉默了三秒。
“第一次实战就能做出这种水平的操作,你让我怎么理解?”
“我之前花了很多时间研究理论和解剖,超声读图也一直在自学。”
这话不算假。
他确实花了时间研究。
只不过技能本身是系统给的。
“陆晨,你知道你今天做的那个操作意味着什么吗?”
“心尖部超声引导下分隔型心包积液穿刺引流。”
“对,这个操作在国内大部分三甲医院都属于高难度操作,能独立完成的医生不超过科室的百分之二十,而你做到了一针到位、零并发症,全程不超过五秒钟。”
李森顿了一下。
“而且你是在一个极其狭窄的呼吸窗口期内完成的,这意味着你不仅技术过硬,你的时机判断力和心理素质同样过硬。”
陆晨没有说话。
“我今天叫你来不是表扬你的,表扬的话以后有的是机会说。”
“那是?”
李森靠在椅背上,双手交叉放在桌上。
“我有一个想法,今天这个病例非常有学术价值。”
陆晨的眉头微微动了一下。
“分隔型心包积液在临床上并不少见,但因为分隔腔不均衡引流导致对侧腔室急性加压的情况,文献报道极少,实际操作中能够现场识别这个问题并成功处理的案例更少。”
“李主任的意思是?”
“写论文。”
李森说得很直接。
“以今天这个病例为基础,写一篇高质量的个案报告,投稿到国内核心期刊。”
陆晨愣了一下。
他从来没想过论文的事。
他的精力一直放在技术提升和赚钱上面。
论文这种东西,在他的规划里排不上号。
但他立刻反应过来了。
论文在晋升中的权重极大。
从住院医到主治,从主治到副高,每一步都需要论文和科研成果做支撑。
如果他现在就能有一篇核心期刊的论文,对他未来的晋升会有很大帮助。
而晋升意味着更高的薪资。
更高的薪资意味着更多的钱。
更多的钱意味着孤儿院的房顶能修好,院长妈妈的生活能更好。
这条线他想得很清楚。
“我没写过论文。”他实话实说。
“我知道,所以我来带你写。”
陆晨看了李森一眼。
科主任亲自指导住院医写论文。
这在任何一家医院都是极为罕见的待遇。
一般来说,住院医写论文都是跟着主治或者副高混。
主任级别的专家,除非是自己的博士生硕士生,否则根本不会花时间指导一个住院医。
“我来帮你把框架搭好,文献综述和讨论部分我来指导,你负责写病例报告和操作过程的详细描述,毕竟你才是那个亲手做穿刺的人,操作细节你写出来比我写更真实。”
“目标投哪个期刊?”
“先投中华急诊医学杂志。”
陆晨的呼吸微微一停。
中华急诊医学杂志。
国内急诊领域最顶尖的核心期刊之一。
一个住院医要在这种期刊上发表论文,正常情况下几乎不可能。
但如果有李森这个级别的专家做通讯作者和指导者,再加上病例本身的稀缺性和学术价值。
是有可能的。
“行。”
陆晨没有任何犹豫。
“好,你回去之后把今天的操作过程详细写出来,包括超声图像特征、穿刺路径的选择依据、时机判断的思路,越详细越好,先写一个初稿给我看。”
“明白。”
“另外,今天的超声图像和病人的影像资料,让赵雅琴帮你保存好,论文里要用。”
“好。”
李森点了点头。
“还有一件事。”
“什么?”
“今天那个周德胜的家属,估计后续会送锦旗或者写感谢信什么的,到时候你正常应对就行,不要拒绝也不要太热情,这种有社会影响力的患者的正面反馈,对科室和对你个人都有好处。”
“明白。”
“行了,去忙吧。”
陆晨站起来。
走到门口的时候,李森又叫了他一声。
“陆晨。”
“嗯?”
“今天那一针,我做不出来。”
陆晨转头看了李森一眼。
这句话从李森嘴里说出来,分量很重。
一个干了二十多年急诊、做过无数心包穿刺的主任医师。
承认自己做不出来一个住院医做的操作。
这不是谦虚。
这是实话。
“李主任做了前面90%的工作,我只是补了最后10%。”
“你知道最后10%有时候比前面90%更重要。”
陆晨没有再说什么,推门出去了。
走廊里。
他的表情恢复了日常的平静。
但心里并不平静。
论文的事,他需要尽快启动。
超声引导穿刺术的第一次实战完成了。
而且是一个极其漂亮的首秀。
……
回到红区。
赵雅琴正在安排病人转科的事宜。
“心内科那边已经联系好了,床位有,何文斌亲自来接。”
“好。”
“陆晨,今天的超声图像和监护数据你备份了吗?”
“还没有。”
“我帮你弄,李主任跟我说了论文的事,图像资料我给你保存好。”
“谢谢赵姐。”
“谢什么,你今天那一针给整个红区的人都上了一课,我应该谢你才对。”
赵雅琴说完这话,摇了摇头走开了。
沈小柠这时候端着一杯温水走了过来。
“陆医生,喝点水。”
“嗯。”
陆晨接过杯子喝了一口。
“你刚才紧张了?”
“啊?”
“你刚才在抢救室里,手在抖。”
沈小柠的脸红了一下。
“有……有一点。”
“以后会习惯的。”
“可是你一点都不紧张,你怎么做到的?”
“多练。”
“就这样?”
“就这样。”
沈小柠看着他的侧脸。
然后小声说了一句。
“你真的好厉害。”
“嗯。”
“我是说,不是一般的厉害,是那种……”
“哪种?”
“就是那种让人觉得什么事交给你都放心的那种厉害。”
陆晨没有接这个话。
他把杯子放下。
“帮我把今天的心包穿刺操作记录表填一下,操作时间、引流量、穿刺部位这些,你在旁边都看到了。”
“好!我马上去填!”
沈小柠跑开了。
陆晨坐在护士站。
他拿出手机,看了一眼时间。
上午十一点十五。
距离这个病人送进来,还不到两个小时。
但这两个小时里发生的事情,密度极高。
他的大师级超声引导穿刺术完成了第一次实战使用。
而且是一个S级以上难度的操作。
分隔型心包积液的心尖部穿刺。
呼吸窗口期进针。
一针到位。
四秒完成。
他有预感,这次操作的系统结算会非常可观。
但现在不是看系统的时候。
手头还有工作。
下午一点。
周德胜已经顺利转入了心内科病房。
何文斌亲自来接的人,看到陆晨的时候多看了两眼。
“老何,看什么?”
“我在想一个问题。”
“什么问题?”
“你到底还有多少技能是我不知道的?”
陆晨想了想。
“挺多的。”
何文斌无语了半天。
“你这个人真的很欠揍你知道吗。”
“你不是第一个这么说的。”
何文斌摇着头把病人推走了。
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