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沈小柠走了。
陆晨靠在椅背上，拿出手机给李森发了一条消息。
【陆晨：凌晨急诊开胸做了一台肺楔形切除，郑大安主任已经确认签字】
几分钟后，李森回了。
【李森：两天两台，够快的，第三台呢】
【陆晨：等神经外科的合适病例】
【李森：不用刻意等，你在红区正常接诊，这种病例迟早会来的，别忘了你在急诊科】
【陆晨：明白】
陆晨放下手机。
李森说得对，在急诊科，什么样的病例都可能来。
他不需要去找病例，病例会自己来找他。
上午七点半，正常交班。
赵雅琴在交班会上提了凌晨那台开胸手术，所有在场的医生护士都知道了。
吴凡听完之后摇了摇头。
“你这个人是不是什么手术都能做。”
陆晨没有回应。
孙吉在旁边接了一句。
“彭院长指定的三台手术，两天搞定两台，照这个速度，第三台估计明天就完事了。”
吴凡看了他一眼。
“你就不能少说两句。”
“我说的是事实嘛。”
赵雅琴拍了拍桌子。
“行了，交班继续。”
交班结束后，陆晨回到红区继续日常接诊。
上午的节奏比较平稳。
一例食物中毒的年轻女性，腹泻呕吐，陆晨给出了补液和止吐止泻的方案。
一例慢阻肺急性加重的老年男性，陆晨在听诊后判断合并了下呼吸道感染，给出了抗感染和支气管扩张剂的联合方案。
一例右踝关节扭伤的中年女性，陆晨查体后排除了骨折，用弹力绷带固定后嘱咐冰敷和抬高患肢。
每一个病例都在为系统贡献着经验值，虽然单个增长不大，但日积月累的效果很可观。
中午十二点，沈小柠准时出现。
“今天做的是鱼香肉丝和素炒豆芽，对了还有一碗冬瓜排骨汤。”
“你昨天说要做鱼香肉丝来着。”
“对呀，说了就要做到，这是原则。”
陆晨吃了一口。
“味道不错。”
“真的？我鱼香肉丝里面的胡萝卜切得不太均匀，怕你介意。”
“我吃饭不看胡萝卜的形状。”
沈小柠笑了。
“也是，你手术的时候那么精确，吃饭的时候倒是不挑。”
两个人吃完饭，聊了一会儿。
“对了，我哥给我发消息了，说孤儿院的屋顶已经修好了。”
“这么快？”
“嗯，龙哥那边派的人，我哥说用的都是好材料，保证十年不漏。”
“替我谢谢你哥和龙哥。”
“你自己跟他们说嘛，我又不是传话筒。”
“好。”
……
下午两点，陆晨回到红区继续工作。
三点左右，他的手机震了一下。
是秦易发来的消息。
【秦易：郑大安那边签字认可已经送到医务科了，胸外科这台算过了，现在就差神经外科最后一台了】
【陆晨：谢谢秦副主任】
【秦易：客气什么，你在我手术台上救过场，这点小事算不了什么】
陆晨放下手机，继续接诊。
下午四点，一名额头被撞出裂口的小学生被家长抱着跑进来了，陆晨用了三分钟完成了精细的美容缝合，家长连声道谢。
五点钟，一名工厂工人的左手食指被机器压伤，甲床劈裂，陆晨仔细修复了甲床并缝合固定。
每一台操作都在给他的系统添砖加瓦。
傍晚六点，红区相对安静了下来。
陆晨在值班室里翻着神经外科的教材。
硬膜下血肿钻孔引流的操作步骤他已经在脑子里走了不下十遍，每一个细节都清清楚楚。
选择穿刺点，做切口，用颅骨钻钻孔，小心剥离硬脑膜，切开一个小口，引出积血，放置引流管，缝合切口。
整个流程对他来说没有任何理论上的盲区。
他的神经外科基础操作已经到了大师级，进度41/100，这个技能涵盖了颅脑创伤急救、硬膜外和硬膜下血肿的紧急钻孔引流等术式。
以他目前的能力水平，做一台标准的钻孔引流完全没有问题。
他只需要等一个合适的病例。
手机震了。
是沈小柠。
【小柠：晚饭做好了，今天做的是红烧茄子和青椒炒蛋，你在值班室吗】
【陆晨：在】
【小柠：马上到】
五分钟后，沈小柠推门进来。
“来了。”
她把饭摆好，坐在旁边看他吃。
“你今天看了一下午的书？”
“嗯，在准备第三台手术。”
“什么时候做？”
“不确定，得等病例。”
“那你别急，该来的总会来的。”
“我不急。”
沈小柠点了点头。
她看了一眼桌角的那条深棕色编织手绳。
那是她在步行街买的那对手绳中的一条。
自从那天之后，陆晨一直把它放在桌角，每天都能看到。
她的嘴角弯了一下。
“晚安，男朋友。”
“晚安。”
沈小柠收好饭盒走了。
陆晨又看了两个小时的书，十一点关灯睡觉。
系统在他入睡后开始结算。
【系统结算中……】
【凌晨紧急开胸手术结算】
【事件等级：S级（急诊科住院医独立完成肺叶楔形切除术，获胸外科副主任签字认可）】
【越级手术加成：经验×8】
【稀有级急诊外科技能强化卡加成：额外×1.5】
【胸腔闭式引流术（完美级）：进度87+6，当前进度93/100】
【创伤急救综合术（完美级）：进度99+0，仍为99/100（需要特殊触发条件才能突破最后1点）】
【外科基础操作（大师级）：进度99+0，仍为99/100（肺楔形切除归类为专科手术，对基础操作技能溢出不足以触发突破）】
【急诊医学基础理论（精通级）：进度68+4，当前进度72/100】
【日常接诊经验结算】
【食物中毒处置：内科诊断学+1】
【慢阻肺急性加重处置：内科诊断学+3，气管插管术+1】
【右踝关节扭伤处置：骨折复位与固定术+1】
【额部裂伤缝合：缝合术（已达上限）】
【甲床修复缝合：缝合术（已达上限）】
【教材理论复习结算】
【神经外科基础操作（大师级）：额外+3（集中复习神经外科理论），当前进度44/100】
【感恩值结算】
【凌晨手术患者：+85】
【日常接诊患者：+32】
【当前感恩值合计：787点】
【当前完整技能面板】
【缝合术（神级！已达到上限！）】
【神级肝动脉吻合术（神级！已达到上限！）】
【血管吻合术（神级！已达到上限！）】
【外科基础操作（大师级）：进度99/100】
【内科诊断学（大师级）：进度19/100】
【徒手止血法（大师级）：进度92/100】
【腹腔镜阑尾切除术（完美级）：进度9/100】
【急诊医学基础理论（精通级）：进度72/100】
【气管插管术（大师级）：进度97/100】
【胸腔闭式引流术（完美级）：进度93/100】
【创伤急救综合术（完美级）：进度99/100】
【超声引导穿刺术（完美级）：进度7/100】
【心肺复苏术（大师级）：进度74/100】
【活体肝脏植入术（大师级）：进度15/100】
【肝胆外科基础（熟练级）：进度95/100】
【神经外科基础操作（大师级）：进度44/100】
【骨折复位与固定术（完美级）：进度15/100】
【开颅手术（完美级）：进度11/100】
【当前感恩值合计：787点】
【可用抽奖次数：0次】
【称号栏】
【当前佩戴：阎王敌（初级）、初出茅庐·外科之刃、一针定乾坤、初登学术殿堂、一鸣惊人、双全手、导师光环（初级）】
【系统提示：外科基础操作（大师级）进度99/100，创伤急救综合术（完美级）进度99/100，两项核心技能同时处于瓶颈状态，需要高难度复合型外科急救操作方可触发联动突破】
【系统提示：三台跨科室手术已完成两台，剩余一台为神经外科硬膜下血肿钻孔引流，宿主当前技能水平完全满足该术式要求】
陆晨在半梦半醒之间接收完了这些信息。
两个99/100卡在那里。
外科基础操作和创伤急救综合术，同时需要一次高难度的复合型急救操作才能联动突破。
这意味着普通的手术和抢救已经不够了。
他需要一次真正的极限挑战。
不过这不是今天需要考虑的事。
眼下最紧迫的是第三台手术。
做完这三台，彭照的这手牌就彻底废了。
至于之后彭照还会出什么新招，那是之后的事。
他翻了个身，沉沉地睡去了。
而在医院的另一栋楼里，彭照的办公室灯还亮着。
张浩站在门口。
“彭院长，今天凌晨的情况我跟您汇报一下。”
“说。”
“陆晨凌晨四点多接了一个高坠伤的急诊，右肺挫裂伤活动性出血，胸外科郑大安下不了台，陆晨自己主刀开胸做了肺叶楔形切除，郑大安通过照片确认了手术质量，已经签字了。”
彭照的手停在了半空。
“你说什么？”
“他在急诊抢救中，自己做了一台楔形切除。”
彭照沉默了很长时间。
两天。
两台跨科室手术。
手外科和胸外科都签字了。
他原本以为这三台手术至少能拖陆晨一两个月，结果两天就搞定了两台。
而且第二台不是正常安排的择期手术，是他在急诊抢救中顺手做的。
“还剩最后一台，神经外科的钻孔引流。”
张浩小心翼翼地说了一句。
彭照没有回应。
他闭上了眼睛，手指在桌面上慢慢地移动着。
过了很久，他才开口。
“让他做，做完三台，我们换别的方式。”
张浩点了点头。
“明白。”
他退出了办公室。
彭照一个人坐在灯光下，表情隐藏在阴影中。
这个年轻人比他预想的要难对付得多。
但他不会停手。
晋升这条路上，能用的手段远不止三台手术。
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