最新网址:www.badaoge.org
赵雅琴这时从诊室里出来了,冲陈一铭招了招手。
“陈一铭是吧?跟我来。”
“来了来了。”
陈一铭小跑着跟了上去,走了两步还回头看了陆晨一眼。
走廊上只剩下陆晨和另外两个人。
陆晨看了一下时间。
“走,先带你们熟悉环境。”
王雨晴立刻跟上,手里还拿着一个小本子。
许文涛顿了一下,才慢吞吞地迈步。
陆晨带着两个人在红区走了一圈。
“这是抢救室,八张床,所有设备都是全院最高配置的。”
王雨晴边看边在本子上记。
许文涛两手空空,偶尔扫一眼。
“这边是急诊手术室,上个月刚启用的。”
“目前由急诊科自己管,我负责部分主刀手术。”
王雨晴记得更快了。
许文涛的目光在手术室门口停了一秒,然后移开了。
“那边是抢救药品区,每天早晚各清点一次,数量精确到支。”
“用错一支都是医疗事故,这个必须记住。”
走完一圈回到护士站。
陆晨转过身看着两个人。
“红区的规则很简单。”
“所有操作必须在我确认之后才能执行,任何情况都不能自作主张。”
“遇到拿不准的事,哪怕你觉得问出来很丢人,也要立刻问我。”
“还有一点,在红区,病人永远比流程重要。”
王雨晴把每一条都认认真真地记在了本子上。
许文涛把手从口袋里拿出来了,但表情还是淡淡的。
“有问题吗?”
王雨晴摇头。
“没有。”
许文涛也摇了一下头。
“那好,下午跟着我接诊。”
“原则就是先看,少动,多学。”
下午两点,红区来了一个外伤。
四十多岁的男人,工地上被铁皮划伤了头皮,流了不少血。
伤口在头顶偏左的位置,大概五厘米长,皮瓣翻开了一部分。
血还在渗,但量不大了。
陆晨看了一眼伤口。
头皮裂伤,没有伤及骨膜,不复杂。
他转头看向王雨晴。
“这个你来处理。”
王雨晴明显愣了一下。
“我……来吗?”
“头皮裂伤缝合是基本功,你在学校练过吗?”
“练过,在模拟皮上练了大概两百针。”
“两百针够了,上来试试。”
“好的。”
王雨晴走到处置台前面,护士已经帮她摆好了缝合包。
她深吸了一口气,戴上无菌手套。
手指有点发抖,但她在努力控制。
先消毒。
碘伏纱布擦了三遍,范围和手法都是标准的。
这一步没问题。
然后铺巾。
手还是在抖,但她硬撑着把无菌巾铺上去了。
到了打局麻的环节。
她拿起利多卡因和注射器,抽了药。
进针的时候手抖得明显了。
针头在皮肤表面停了两秒才扎下去。
角度偏了一点点,但好在护士帮忙固定了患者的头,没出大问题。
局麻打完。
患者说了一声“痛”,但没有特别大的反应。
然后王雨晴拿起了持针器。
这是关键步骤。
她把缝合针夹在持针器上,对准了伤口的一侧皮缘。
手在发抖。
第一针进去了。
但进针角度偏浅了一些,没有完全穿过真皮层。
她咬着牙把线拉过来,开始打结。
打结的时候出了问题。
第一个结拉得太紧了,皮缘被拽得有点变形。
她手忙脚乱地打了第二个结,总算勉强成型。
第二针。
手抖得更厉害了。
进针倒是进去了,但深度跟第一针不一致。
这在实际缝合中会导致伤口愈合不均匀。
第三针。
她的手指和持针器之间打了一个滑。
线在伤口表面纠缠了一下。
她试着解开,但越弄越乱。
打结的线团成了一坨。
患者明显不耐烦了。
“医生,你到底行不行啊?”
王雨晴的脸一下子涨红了。
手抖得更凶了。
她又试了一次,线结得更死了。
眼眶开始泛红。
嘴唇紧紧抿着,但下巴在微微发颤。
陆晨一直站在她身后两步远的地方。
从她第一刀消毒开始,他就在观察每一个动作。
进针角度偏了大概三度。
持针器的握持位置靠后了,导致力矩不够,控制不住细微的方向调整。
打结的时候左手没有配合拉线方向,单纯靠右手的力气在拽。
这三个问题他全看在眼里。
但他没有第一时间开口。
他在给她自己处理的机会。
直到线彻底打成了死结,她的手开始不受控制地发抖。
陆晨上前一步。
“我来。”
两个字,声音不大,但稳得不像话。
王雨晴像是被从水里拉了一把。
她立刻退到了旁边,低着头。
眼眶红红的,但她咬着嘴唇没让眼泪掉下来。
陆晨走到处置台前面。
他看了一眼打结的线团,没有去强行拆解。
拿起剪刀,干脆利落地把纠缠的部分全部剪掉。
然后清理了伤口表面残留的线头。
重新夹针。
“看好了。”
他的声音很平,但每一个字都清楚。
“缝合的时候进针角度要跟皮面垂直,偏了就会吃不够深度。”
第一针进去了。
角度完美,深度刚好穿过真皮层和皮下组织。
针尖从对侧皮缘精确穿出。
“持针器握在前三分之一处,不要太靠后。”
“太靠后了力矩不够,手再稳也控制不了微调。”
他一边说一边打结。
第一个方结落下来,松紧恰到好处。
皮缘对合得严丝合缝。
“打结的时候注意左手配合。”
“拉线方向要跟缝合线的走向一致,不是硬拽,是顺着带。”
第二针。
进针,拉线,打结。
三个动作之间几乎没有停顿。
第三针。
第四针。
每一针的间距精确控制在三到四毫米之间。
皮缘对合均匀,张力分布一致。
不到三分钟。
五厘米长的伤口被他缝合完毕。
整整齐齐,每一针的间距和深度都一模一样。
患者从旁边的不锈钢器械盘的反光里看了一眼自己的头。
“哎,这就对了嘛,还是得让师傅来。”
陆晨没接话,撕掉手套扔进废物桶。
王雨晴站在旁边,一动不动。
她的手还在微微发抖。
但不是因为紧张了。
是因为她刚才看到的那个过程。
她在医学院的时候也学过缝合。
也在模拟皮肤上扎扎实实练了两百多针。
但她从来没见过有人缝得这么快。
这么准。
这么……轻松。
每一针进去的时候几乎没有犹豫,每一个结打下来的时候手指的动作行云流水。
更让她震撼的是他一边缝一边讲解。
每一句话都精准对应她刚才犯的错误。
不是泛泛地说“你要注意”,是直接告诉她错在哪里,怎么改。
她张了张嘴。
“陆主治。”
“嗯。”
“对不起,我……”
“不用道歉。”
陆晨把器械台上的东西收拾了一下。
“规培第一年,上手缝的头几针抖是正常的。”
“你以为谁第一次就能不抖?”
http://www.badaoge.org/book/157967/57969264.html
请记住本书首发域名:www.badaoge.org。笔尖中文手机版阅读网址:m.badaoge.org