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正文 第66章 黑红色的不是早饭

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    秦海话音落下,轮椅已经被急救员往里推。

    轮子压过门口那滩黑红色呕吐物边缘,留下两道发暗的湿痕。

    酸腥味贴着地面散开。

    分诊护士抓起一包吸水巾,先把通道边缘压住。

    纸巾刚碰上去,颜色就往里渗。

    纸巾下面没有菜叶。

    只有一层发黏的暗红。

    老人被移上抢救床时,厚外套从肩上滑下来。

    里面的衬衫领口已经皱成一团,前襟沾着几片黑褐色的东西。

    中年男人伸手想擦。

    林野拦住他的手。

    “别擦。”

    男人愣住。

    “脏啊。”

    “留着给医生看。”

    林野把一次性垫巾垫到老人下颌边。

    “什么时候开始吐黑红色的?”

    男人嘴唇张了张。

    “他没说吐血啊,就是拉肚子。”

    秦海已经把心电监护接上。

    电极片贴上老人胸口时,皮肤凉得发硬。

    监护仪亮起来。

    心率一百二十八。

    血压重新打。

    79/43。

    血氧九十三。

    老人眼睛半睁,眼白发黄,嘴唇干裂。

    林野把手伸到老人手腕上。

    脉搏细,快,像一根线在指腹下滑。

    “建立两条静脉通道。”

    秦海抬头。

    “抽血,血常规、凝血、肝肾功能、电解质、血型交叉配血、乳酸。”

    夜班护士已经拆开留置针包装。

    塑料纸撕开的声音很脆。

    另一名护士把采血管排到托盘里,红帽、蓝帽、黄帽磕在不锈钢盘上,响成一串。

    中年男人站在床尾,手还悬着。

    他看着那滩被吸水巾压住的黑红色,喉结动得厉害。

    “医生,他是不是吃坏了?昨天吃了点剩菜。”

    秦海没有抬头。

    “吃坏肚子不会把血压掉成这样。”

    “血压低是他没吃饭,脱水了吧?”

    林野看了他一眼。

    男人声音越来越小。

    他捏着外套袖口的手慢慢收紧。

    床上的老人忽然咳了两声。

    喉咙里咕噜一下。

    林野立刻把他的头偏向一侧。

    又一口黑红色液体涌出来。

    垫巾被打湿,边缘迅速沉下去。

    夜班护士把吸引管递过来。

    秦海接过,声音压低。

    “吸引准备。”

    吸引器启动,管口发出粗糙的呼噜声。

    老人眉头皱了一下。

    眼睛却没有完全睁开。

    林野看向男人。

    “大便什么颜色?”

    男人被问得一怔。

    “黑……黑的。”

    他说完,又急忙补一句:

    “我以为是吃了补铁的东西,他平时贫血,家里有药。”

    秦海停了一秒。

    “吃什么药?”

    男人慌忙翻包。

    钥匙、纸巾、半包烟、医保卡掉了一桌。

    最后翻出一个透明药袋。

    药袋边缘磨破了,里面有降压药、止痛药,还有一板不完整的止痛片。

    林野拿起那板药。

    铝箔纸被抠开好几个洞。

    “这是什么?”

    男人凑近看。

    “止痛的。他腰疼,自己买的。”

    “吃多久了?”

    “半个月吧。”

    男人越说越没底。

    “疼了就吃,有时候一天两三次。”

    秦海抬眼。

    那一眼没有骂人。

    但男人的手立刻攥紧了药袋。

    “医生,这药会出血?”

    “现在不能只怪药。”

    秦海把药袋放进透明袋里。

    “但长期乱吃止痛药,是胃出血风险之一。”

    林野补了一句:

    “黑便,呕黑红色液体,低血压,心率快。”

    他把这几个词记在血压数值下面。

    男人的眼神一点点变了。

    刚才还抓着“拉肚子”的那只手,慢慢松开。

    夜班护士抬头。

    “第一条静脉进了。”

    另一名护士皱眉。

    “这边血管瘪,回血慢。”

    秦海的视线还压在监护仪上。

    “这条能用就先保住,别拔。通知消化内科,普外科预警,麻醉科备气道,输血科备血。”

    护士站那边有人应声。

    电话一个接一个拨出去。

    座机按键被按得啪啪响。

    林野把血压记录写上。

    79/43。

    他写完,笔尖没有离开纸。

    老人又轻轻动了一下。

    嘴角有暗红色液体往外淌。

    夜班护士拿纱布擦了一下。

    纱布沾上颜色,像被陈旧铁锈泡过。

    男人看着那块纱布,嘴唇发白。

    “他昨晚还跟我说没事。”

    没人接这句话。

    吸引器声、监护仪声、采血管贴标签的声音挤在一起。

    值班规培把标签贴歪了,又用指甲压回去。

    消化内科电话先接通。

    值班规培把电话递给秦海。

    “消化内科值班。”

    秦海按了免提。

    “急诊,老年男性,低血压,心率一百二十八,呕黑红色液体,黑便,两天腹泻样表现,疑似上消化道大出血。长期自行服止痛药。血常规凝血在送,已交叉配血,备血,普外科和麻醉预警。”

    电话那头立刻清醒了。

    “意识怎么样?”

    “嗜睡,能疼痛反应,持续呕血样物。”

    “先扩容、备血、质子泵抑制剂,禁食,必要时气道保护。我们下去。”

    秦海没有废话。

    “快。”

    电话挂断。

    男人听见“呕血样物”四个字,肩膀一下塌下去。

    “真是血?”

    林野看着他。

    “像。”

    男人低头抹了一把眼角。

    “可他就是拉了两天。”

    “黑便也可能是血。”

    林野把那板止痛药放到床头托盘旁。

    “以后不要把黑便只当拉肚子。”

    男人点头,点得很快。

    他的眼睛一直没离开抢救床,手里的药袋被攥得发皱。

    床边那台血气分析仪先吐出一截纸条。

    夜班护士撕下纸条,递给秦海。

    纸条还带着机器热度。

    “乳酸5.2。”

    秦海眉头压下去。

    “血红蛋白呢?”

    “血常规还没回。”

    这时,秦海口袋里的手机震了一下。

    他看了一眼来电。

    手术室。

    抢救床边的声音像被切薄了一层。

    秦海接通。

    “说。”

    电话那头是血管外科医生。

    声音比刚才更哑。

    “梁树民下台。”

    秦海没有立刻回。

    旁边的林野也停了笔。

    电话那头没有停。

    “带管,升压药没停,血还在挂,直接去重症监护室。”

    “术中出血控制住一部分,但凝血还差,后面二十四小时很关键。”

    秦海闭了闭眼。

    “我知道。”

    “家属怎么说?”

    “别说平安。”

    电话那头先把这句堵住。

    “就说,下台了,去重症监护室继续抢。”

    秦海看了一眼红区床上的老人。

    手术室那边刚下台。

    红区这边刚推上抢救床。

    他把电话握紧。

    “我让赵护士转达。”

    挂断后,他没有走开。

    他把手机递给夜班支援护士。

    “打给手术室门口,让赵护士说三句话。”

    夜班支援护士接过手机。

    “下台了。”

    “带管转重症监护室。”

    “还要继续抢。”

    秦海点头。

    “一个字别多。”

    夜班支援护士拿着手机拨出去,往门边避开抢救床的噪声。

    电话贴到耳边,她先听了一秒。

    “赵姐还在手术室门口。”

    她把声音压低,对着手机重复那三句话。

    下一秒,抢救床上的老人血压报警响了。

    袖带又一次放气。

    73/39。

    中年男人扶着床栏的手背绷起青筋。

    “医生!”

    秦海回到床边。

    “别喊。”

    他把手按在床栏上。

    “喊不回来血压。”

    “备血到哪了?”

    护士站那头有人盯着电话。

    “输血科在配,第一袋红细胞最快十分钟。”

    秦海的手仍按在床栏上。

    “少量晶体液先维持通路,血到了立刻上;升压药只当过桥。消化内科到哪?”

    “下楼了。”

    “麻醉科?”

    “接了,说气道风险他们马上到。”

    老人又呕了一下。

    这次量不多。

    但颜色更深。

    吸引管口贴过去,发出一声闷响。

    林野看着监护仪。

    心率一百三十六。

    血压七十三三十九。

    乳酸五点二。

    黑便。

    呕血样物。

    长期自行止痛药。

    这些字落在记录纸上,“普通拉肚子”那点侥幸已经站不住。

    消化内科值班医生赶到时,外套扣子都没扣好。

    他一进门就先看垫巾。

    再看监护仪。

    “血到了就准备急诊胃镜评估。”

    秦海看了一眼血压数值。

    “血压这样能做?”

    消化内科医生把手套扯上。

    “先把血压托上去,麻醉到场评估气道。看出血量和意识,必要时插管保护气道后做。”

    普外科电话也接进来。

    “如果内镜止不住,或者血压托不住,普外这边备着。”

    秦海只压出一句。

    “先来人。”

    电话那头顿了一下。

    “我下去。”

    中年男人听见“胃镜”“插管”“普外”,腿软了一下。

    他扶住墙。

    墙面上有一条旧裂纹,手一按,掉下一点白灰。

    林野走过去。

    “家属在吗?能签输血和急诊胃镜知情的,还有谁?”

    男人抬头。

    “我,我是儿子。”

    “病危也一起告知。”

    消化内科医生把手套拉平。

    “输血反应、胃镜止不住、必要时插管,内镜压不住就转手术方案,都要说清楚。”

    “身份证带了吗?”

    “带了。”

    “老人有没有肝病、胃溃疡、以前吐血黑便、吃阿司匹林或者抗凝药?”

    男人被问得发懵。

    他张了张嘴。

    “我不知道。”

    林野没有责怪。

    “现在打电话问家里人。”

    他把重点压得很清楚。

    “药盒,病历,既往胃病,肝病,抗凝药,阿司匹林,止痛药吃了多少。”

    男人手忙脚乱地掏手机。

    屏幕解锁两次都失败。

    手指抖得按不上去。

    林野把手机往他掌心里按稳。

    “慢一点。”

    “别挂电话。”

    这句话刚说完,护士站那边有人抬高声音。

    “血红蛋白回了!”

    纸张被撕下来的声音很急。

    值班规培跑过来。

    “六十二克每升。”

    秦海眼神一沉。

    消化内科医生也抬起头。

    血红蛋白六十二克每升。

    血压七十三三十九。

    呕血样物还在往外冒。

    中年男人握着手机,整个人僵在墙边。

    电话那头有人问他怎么了。

    他嘴唇动了两下,手机却还贴在耳边。

    秦海已经开口。

    “通知输血科,第一袋到了立刻送红区。”

    “麻醉科到场后评估气道。”

    “消化内科准备床旁急诊胃镜条件。”

    “普外科到场待命。”

    他说完,才看向林野。

    “把家属带到签字台。”

    林野点头。

    他扶了中年男人一把。

    男人的手臂隔着衬衫都在发抖。

    身后,抢救床旁的吸引器声又响起来。

    黑红色液体顺着透明管往瓶里走。

    一截一截。

    中年男人扶着墙,手里的手机一直没能拿稳。
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